مرحباً بكم زوار موقع الوسط أون لاين هذا يوم الجمعة موعدكم مع حلقة جديدة من برنامج "صحة" نستضيف هذا الاسبوع الدكتورة نعيمة القصير مساعد المدير الاقليمي في المكتب الاقليمي لشرق المتوسط بمنظمة الصحة العالمية وأول بحرينية تعين في هذا المنصب لنستطلع معها جهود المنظمة في الاقليم....
* أهلا بكي دكتورة نعيمة.
- يا هلا صباح الخير.
* صباح النور، دكتورة كثير من دول اقليم شرق المتوسط ومن بينها دول الخليج العربي اطلقت اسبوع الطعيم العالمي الذي دعت لهو المنظمة لتطعيم الافراد والعاملين الصحيين المتخلفين عن التطعيمات، كيف تجدين وضع دول الاقليم من ناحية متسوى التغطية بالتطعيمات؟
- طبعاً في تفاوت بالنسبة لدول الاقليم في دول عندهم التغطية خاصة لأطفال دون سن الخامسة تصل إلى 98 في المئة مثل دول الخليج وفي دول يمكن نتيجة الظروف الصعبة والفراغات الداخلية أو نتيجة الحروب تقل إلى 40 في المئة بالنسبة إلى تطعيمات السبوع العالمي أو في الاقليم أو في نفس الوقت في بقية الدول في اقليم امريكا واقليم افريقيا، الهدف الرئيسي كان ان تكون تعزيز توعية لاهمية التطعيم لتقليل من المرضى والوفياة مو فقط بين الاطفال دون سن الخامسة كذلك بين الشباب والمراهقين وبين الكبار، مثلا بالنسبة إلى الطب الوبائي نعلم اليوم ان تقريبا نصف مليون سنويا يتوفون في العالم نتيجة الفيروسات الكبد الوبائي، في هناك تطعيم، طبعا في دولة البحرين بدأت أكثر من 20 سنة ان الطفل يوم ينولد يعطونه تطعيم ضد الكبد الوبائي وهذا اجراء ناجح ولذلك كمنظمة نوصي لأكثرية الدول في الوقاية قبل ما يحضرون للعلاج والمرض لذلك اسبوع التطعيم على اساس ان يكون في تعزيز لدور الوقائي ودور الصحة كون ما نعزز ان يكون عندنا امكانيات للعلاج والتأهيل.
* بالنسبة إلى مبادرة استأصال شلل الاطفال والملاريا من الاقليم، إلى اينا وصلتم في هذه المبادرة؟
- طبعا اقليم شرق المتوسط حاليا فقط عندنا دولتين لحد الان عندهم حالات شلل الاطفال الي هم باكستان وافغانستان في قطاع شلل الاطفال في جميع دول الاقليم ما عدا هذين الدولتين مثل ما دكرت، في استمرارية في تطعيم الأولاد في سن الخامسة لاستمرارية القضاء على شلل الاطفال في دول الاقليم، وحاليا بالنسبة لباكستان وافغانستان في نجاحات جديدة وان شاء الله بتوجه ان في توقع ان خلال سنتين 3 سنوات بكون اعلان عن خلوهم من الشلل الاطفال، لن ننسى ان هناك انتي تعرفين ظروف باكستان وافغانستان في لحد الان اول شي هناك أطراف مترامية وفي نفس الوقت صراعات على طول وفي افغانستان في نوع شبه حرب داخلية لذلك الوصول إلى الخدمات التطعيم وخدمات الصحية الاساسية يكون صعب، كمنظمة دورنا الرئيسي ان تتعاون مع جميع الاطراف المعنية حتى خلي نقول المتحاربة ان يوفرون الجو المناسب للقاء حملات التطعيم للقاح على مستوى البلد أو مستوى المنطقة جغرافيا المعاينة، وهذه لحد الان لدينا كذلك نجاحات بالنسبة يكون حلقة وصل ونكون نوع من الميسرين ان الاطفال على الاقل الاطفال الصغار السن بكون عندهم حملة لقاحات من خلال حملات مستمرة ان لا يتعرضون للامراض من خلال تحصينهم ضد الأمراض.
* دكتورة بالنسبة إلى مبادرة التحرر من التبغ كيف تجدين استجابة دول الاقليم بتفعيل هذه المبادرة؟
- طبعا في استجابة مقارنة قبل 5 سنوات في استجابة ولكن في هناك عمل الكثير والكثير المطلوب علمه في ظاهرة الشيشة في المنطقتنا للأسف ظاهرة طلعت فجأة واحدة واستمرت وانتشرت وخاصة بين الفئات الشباب الاقل سننا وخلي نقول المراهقين الصغار حتى نلاحظ ان في دول كثيرة عمرهم بين 10، 14، 13سنة كونا في نظرية خاطئة ان الشيشة وقع مضارها اقل، طبعا في اجراءات من قبل الدول سواء قانون الساري منع التدخين فيه، في الاماكن العامة في قوانين في المستشفيات والمراكز الصحية طبعاً هذذ من زمان ولكن مو فقط القانون وكذلك تطبيقه وبتوعية وبتثقيف ونرى ان هناك ضرورة تكاتف جهود اكبر من المعنيين بالأمر سواء من التجار أو المطاعم أو الشركات الخاصة يكون في هناك تجاوب من عدة جهات، في سوريا طبعا كان عندهم قانون ولكن بدأو بتطبيق القانون وفرض الغرامات كمنظمة بجانب فرض الغرامات نوصي كذلك للتشجيع وخلي نقول مساندت الجهات مثل الخاصة المطاعم التي هي تعزز عدم التدخين في المطاعم والمقاهي فهذه تساند وتشجع الذي يقوم بالدور المطلوب وفي نفس الوقت نوع ما غرامة الجهات ما يلتزمون بعدم التدخين في داخل المناطق العامة، كونه ان نحن نكلم عن حتى الشخص لما يدخن يكون مدخن سلبي لان الجو غير مناسب له، ففي كان في تقدم ولكن ونأمل للأكثر ونطمح للأكثر في تجواب في الدول عندما نتكلم عن منظمة الصحة العالمية القرارات تصدر من وزارء الصحة، فليس نحن كسكرتارية نساند الدول لابراز البراهين والادلة التي تشير إلى تأثير السلبي للتدخين على صحة البشر.
* ما هي الستراتجياتكم المقبلة لمكافحة الايذر في الاقليم، الايذر والامراض المنقولة جنسيا؟
- طبعا في استراتجيية موجوة وفي كل دولة يحاولون يطبقون الاستراتجيية على حسب... وقيمهم الاجتماعية واهم استراتيجية التثقيف التثقيف والتوعية، نحن امس كان في محاضرة مثل نقل فايروز الكبد الوبائي ونقل الايذر يمكن يكون عن طريق فرضا، انتي ذكرتي عن التحصين الصحيين بالنسبة لتلقيحهم مثلا في بسهولة العاملين الصحيين معرضين لخطر الاصابة من خلال عدم اتباع السلوك الصحيح بالنسبة لكيفية التعامل مع المرضى مثل غسل الايدي الذي هو شيء اساسي وكل الدراسات تشير إلى غسل الايدي بالماء والصابون من الضرورة الواحد يضعها في كل الممارسات للعناية بالمرضى استراتيجياتها العديدة احداها الحشد الالتزام السياسي... التوعية والتثقيف، طبعاً الجزء الثاني صار في تثقيف والتوعية لجميع الفئات وخاصة الشباب منهم ان يكون في هناك علاج للحالات المصابة وهذه دول الخليج دول اقليم اكثريتهم بدأو يتابعون ان استراتيجية الرابعة ان تكون هناك بروتوكولات وممارسات صحية بالنسبة إلى لتقديم العلاج ولا ننسى ان دور جميع الجهات تثقيف الطلبة في المدارس من الصحة المدرسية ان الاسر من خلال الرجال الدين من خلال الاعلام والصحافة كمنظمة الصحة العالمية ان نرى الدور الاعلام الصحافة دور فعال جدا وايجابي ونرى ان ضرورة والتزام اخلاقي من الصحافة بتوصيل الرسائل الصحية الصحيحة، فهذه بعض البنود الاسترتيجية التي نتكلم عنها بالنسبة لمقاطعة الايدز.
* دكتورة نعيمة كيف تصف وضع دول الاقليم اتجاه حجم الاصابة بالايدز، كيف تصفين الوضع؟
- طبعا من ضمن الاقليم لحد الان أكثريت الدول عندهم اقل اصابة من دول الاقليم الاخرى لاحد الان يجب من الضروري ان اذكر الاستراتيجيات الرئيسية في ضمن استراتجييات الايدز الرفض ومتابعة والتسجيل والتوفيق وفي نفس الوقت اعطاء المشورة للاسر في حالات مثلا ظهرت في البلد بالنسبة لنسبة الاصابات تعتبر الصابات قليلة مقارنة مع بقية الاقاليم، ولكن نحن لا ننتظر من الاصابات ان تكثر لكي نمنع كمظمة الصحة العالمية وصيتنا الرئيسية ان احنا نركز على تعزيز الصحة والوقاية قبل العلاج والتأهيل، عناتا الاستثمار الامثل في طرق الوقاية الاستثمار الامثل في التوعية الاستثمار الامثل في الحد من المرض تخفيف من خلال العلاج تخفيف تقدم في المرض حالة وصول الفيروس لانسان لحد من خلال العلاج الحد من الاعراض السلبية التي ممكن تأثر على ... الوفيات، بالنسبة للاصابات تعتبر قليلة ولكن استراتيجيات في نفس القوة وبأكثر نحاول نشتغل عليها على اساس يكون في توفيق سليم وفي بالنسبة لدول الاقليم حاليا في تجاوب أكثر بالاعلان تجاوب أكثر بالنسبة بالتعامل مع هذه الموضوع مقارنة مثلا قبل 20 سنة وقبل 15 سنة الي محد كان يتكلم في الموضوع كونه ان كان يفكرون ان فقط من خلال الممارسات الجنسية الواحد يصاب بها ولكن اليوم نعرف من خلال عدة طرق احداهم من الام إلى الطفل الوليد من خلال عدم استعمال الابر الصحيحة في المستشفيات وهكذا.
* هل تعتقدين ان لازالت الوصمة اتجاه المرضى المصابين بالايدز ام ان الوضع تغير الان؟
- طبعا بالنسبة إلى النظر والوصمة مثل ما وصفيتها هي النظرة موجودة ان في الوضع الحالي ان كل شيء وردي مثل ما يقولون وكلشي متمكن منه لان في هناك تفاوت بين مجتمعات في دولنا لكن في تقبل أكثر بالنسبة للعلاج في دور جدا مهم لتوعية العاملين الصحيين سواء بالنسبة إلى "اش اي بي أ" سواء بالنسبة للكبد الوبائي بالنسبة الفلونزا الطيور أو الفلونزا (أ) كل هذوله الي المفروض العامل الصحي يكون واعي ومدرك علشان يحافظ على نفسه والمفروض يلتزم ويتبع الاسلوب الاجراءات مكافحة العدوة من خلال التعامل مثل ما ذكرت غسل الايدي لفز القفاز على حسب نوعية الفيروز على حسب نوعية طريقة انتقال المرض الفيروس.
* دكتورة شدتين على أهمية رصد الحالات وتوثيقها، يعني انتم في المكتب الاقليمي انتشأتم مرصد النظم الصحية في الاقليم، حدثينا عن هذا المرصد وكيف يمكن يخدم النظم الصحية في القليمنا؟
- نعم، بالنسبة إلى المرصد النظم الصحية احنا حاليا في البحرين على اساس مؤتمر خليجي السابع للرعاية الصحية الأولية ... نحن انشوف ان هناك نتيجة الظروف التغيرات العالمية سواء من ناحية ازمة الغداء أو ازمة النفط أوالازمة المالية في هناك مباشر... ام نحن كيف نقدم احسن خدمة صحية بكلفة اقل، هذا طبعا هم كل الدول، لذلك رصد النظم الصحية وكيفية التعامل بتوصيل الرعاية الصحية المتكاملة للأفرد وللأسر في المجتمع نحتاج ان توثيق ماذا يجرى ما هي الآليات المتعبة في الدول في نفس الوقت كيف نستفيد من الدروس المستفادة من دولة إلى اخرى من تقليل في تكلفة مثلا ولكن ما معنى التقليل من الكلفة تقليل الخدمات الصحية والرعاية الصحية، فإذا العدالة جدا مهما جدا بالنسبة إلى التقديم الرعاية الصحية لكي الكل يحصل على تغطية شاملة لخدمات رعاية صحية اساسية، امرفد يساندنا ان نعرف تجاربنا في الدول ونوثقهم وفي نفس ا