بعد رحلة علاج استمرت 14 عاما بين مدينة الخبر وولاية مينيسوتا الأميركية، أُجريت بمستشفى سعد التخصصي عملية «فونتان المتكاملة» لقلب طفلة تبلغ من العمر 14 عاما، كانت تعاني من بطء كامل في النمو مع ازرقاق الجلد، بالإضافة إلى تسارع في ضربات القلب وإرهاق وتعب جراء أي مجهود بسيط.
وأوضح استشاري قلب الأطفال بمستشفى سعد التخصصي أحمد الزغل أن «الطفلة كانت تعاني من وجود بطين أيسر كبير ثنائي المدخل ووجود بطين أيمن صغير جدا مع ثقب بين البطينين، إضافة إلى انعكاس في مخرج الشريانين الرئيسيين، إذ كان الأبهر يخرج من البطين الأيمن الصغير والشريان الرئوي يخرج من البطين الأيسر الكبير».
وأضاف أن «عملية جراحية تمهيدية أُجريت للطفلة العام 2001 في مستشفى مايو كلينيك الذي يتعد أكبر مستشفيات الولايات المتحدة الأميركية في جراحة قلب الأطفال ومقره ولاية مينيسوتا، إذ تم إغلاق الصمام التاجي Starnes، وتضييق الشريان الرئوي، وذلك تمهيدا لـ (العملية النهائية والكبرى)، وعلى اعتبار أن حالة الطفلة لا تحتمل إجراء الجراحة اللازمة لها خلال مرحلة واحدة، نتيجة لصغر سنها».
وبيَّن أن والد الطفلة الذي ظل مترددا في إجراء الجراحة النهائية ما بين مايو كلينيك و «سعد التخصصي» حسم قراره في النهاية، وقرر علاج ابنته على أرض المملكة في ظل ما شاهده من إمكانيات متوافرة وكادر طبي متخصص ومتميز يضاهي أكبر المستشفيات في أميركا وأوروبا.
واستدعت حالة الطفلة ضرورة إجراء الجراحة، إذ تم عمل قسطرة تشخيصية كشفت عن استيفاء جميع الشروط لإجراء تلك العملية، ومنها ملاءمة قطر الشريان الرئوي الأيمن والأيسر إضافة إلى عدم وجود ارتفاع في الضغط الرئوي وعدم وجود ارتفاع في ضغط البطين بعد الانقباض.
وأكد استشاري جراحة قلب الأطفال بمستشفى سعد التخصصي أحمد ماركان والذي قام بإجراء الجراحة أن الفريق الطبي المشرف على تلك الحالة والذي ضم أقسام جراحة قلب الأطفال وأمراض قلب الأطفال والتخدير والعناية الفائقة قرر بالإجماع إجراء تلك الجراحة بهدف توصيل الوريد الأجوف السفلي إلى الشريان الرئوي الرئيسي، كما تم توصيل الوريد الأجوف العلوي إلى الشريان الرئوي الأيمن، وذلك لتحويل الدم غير المؤكسد إلى الرئة مباشرة لتتم أكسدته وانتقاله إلى أنحاء الجسم.
وأضاف «أن هذه العمليات تُجرى عادة على مرحلتين، الأولى وتسمى جلن Glenn وتُجرى غالبا وعمر الطفل من 6 شهور إلى عام، وفيها يتم توصيل الوريد الأجوف العلوي إلى الشريان الرئوي الأيمن، أما الثانية وتسمى فونتان Fontan فتتم بعد عملية جلن في الفترة من سنتين إلى أربع سنوات ويتم فيها توصيل الوريد الأجوف السفلي إلى الشريان الرئوي الرئيسي».
ويختتم استشاري جراحة قلب الأطفال بمستشفى سعد التخصصي حديثه بالإشارة إلى أن صعوبة هذه العملية تكمن في جمع الأطباء للعمليتين في وقت واحد، وكذلك لكبر عمر الطفلة الذي بلغ 14 عاما.
العدد 2306 - الأحد 28 ديسمبر 2008م الموافق 29 ذي الحجة 1429هـ