أفصح رئيس دائرة الحوادث والطوارئ بمجمع السلمانية الطبي جاسم المهزع، عن توفير 42 طبيبا اختصاصيا يتناوبون خلال 24 ساعة يوميا، وذلك بعد أن كانوا 22 طبيبا فقط سالفا.

وأضاف أن هناك عناية تخصصية في الطوارئ لمتابعة إدخالات مرضى السكلر اليومية، نافيا التصريحات الإعلامية التي تتهم الدائرة بالتقصير والتلكؤ في متابعة هذا النوع من المرض، وكل الحالات الأخرى الواردة يوميا.

وأكد المهزع أن كل الأطباء والممرضين العاملين في دائرة الطوارئ على مستوى عالٍ من المهنية في التعامل مع الحالات الواردة وفق إدارة تنظيم سير العمل كلا وفق اختصاصه. وأنه لا توجد أية عشوائية في التشخيص. مشيرا إلى وجود متابعة وتقيم أداء مستمر لكل الكادر العامل في الدائرة بصورة دورية.

جاء ذلك في ندوة نظمها مجلس حسين محمد شويطر بالمحرق مساء أمس الأول (الأحد)، كانت تحت عنوان: «الاعتداء على الأطباء تسييس أم تجيش؟»، تحدث خلالها رئيس دائرة الحوادث والطوارئ بمجمع السلمانية الطبي جاسم المهزع.

وقال المهزع: «إن الطوارئ يستقبل 1200 حالة يوميا، 50 في المئة منها لا تستدعي دخولها الطوارئ، لكن لا يمكن أن نجعل المريض يقيّم حالته ويتجه تلقائيا للمركز الصحي إن كان الوضع غير اضطراري، ومن الصعب أيضا تحويلهم حينها للمراكز الصحية, ونحن مجبورون في كل الأحوال بتغطيتها، لدرجة أن حالات تدخل الطوارئ خلال أوقات الذروة لفحص ضغط الدم فقط، أو بسبب ألم في الرأس».

وأضاف أن «المشكلات التي تحدث في طوارئ البحرين تحدث نفسها في طوارئ كبرى مستشفيات العالم، فعادة من يحدث المشكلة هم أصحاب المشكلات الذي غالبا ما يكونون تحت تأثير الكحول والمخدرات، أو كان قادما من عراك خارج قسم الطوارئ».

وفي رده على سؤال بشأن أسباب العنف المفرط مع الأطباء في طوارئ مجمع السلمانية الطبي، أفاد المهزع بأن «هناك تجيشا على الطوارئ، باعتبار أن هناك نسبة كبيرة من الأفراد يدخلون المستشفى وهم يتوقعون الأسوأ، وفي نيتهم إحداث الفوضى عند الاصطدام بأي طبيب ولأخس الأسباب».

وذكر أن «الأسباب أو المسببات الرئيسية للتجيش، هي الصحافة التي ساهمت بطريق غير مباشر في إحداث ضجة ضد الطوارئ طوال الفترة الماضية، إذ تنشر القصص بشكل درامي عنيف، وعند دراستها، نجد أن هناك عنصرا في الموضوع لكن النقل لم يكن بالصورة الصحيحة مقارنة بواقع الأمر. علما بأن بعض التصريحات الرسمية تنشر بعناوين مثيرة وتختلف تماما مع مضمون التفاصيل».

وتطرق رئيس الطوارئ في هذا إلى عدد الأطباء المناوبين في الدائرة، قائلا: «يناوب حاليا طوال 24 ساعة أكثر من 42 طبيبا، بعد أن كانوا 22 فقط خلال الفترة الماضية، ولا يوجد نقص حقيقي في عدد الأطباء في الدائرة حاليا من هذه الناحية على رغم الضغط الكبير».

وواصل «أما فيما يتعلق بمرض الأنيميا المنجلية (السكلر)، فإن هناك معاملة خاصة بغاية التخصصية مع المرضى الواردين للقسم خلال كل الأوقات، فهو مرض غريب ومزعج ومؤذٍ، ويتوقف الفرد أحيانا عاجزا أمامه، غير أننا نوليه اهتماما بالغا قد يكون أفضل من مستشفيات في الخارج».

وبين المهزع أن «وفدا مختصا بمرض السكلر من بريطانيا زار البحرين مؤخرا، ولاحظ أن مرضى السكلر لدينا غالبا ما يتجاوز سنهم الـ 50 – 60 عاما، في حين أن ببريطانيا لا يتجاوز غالبية المصابين لديها الـ 30 عاما، وإلا فإن الأمر يكون غريبا». مشيرا إلى أن «الطوارئ على اتصال دائم مع جمعية البحرين لرعاية مرضى السكلر، وهم متعاونون كثيرا مع الدائرة، وفي العديد من المواقف ساندوا الأطباء بسبب مواقف محرجة تعرضوا لها من مرضى مصابين بالسكلر».

وعن فترة الانتظار في الطوارئ، أوضح المهزع أن «كل مريض يدخل الدائرة إلى أن يحصل على بداية الخدمة الصحية، تتراوح فترة الانتظار له ما بين 3 و 39 دقيقة فقط، وذلك اعتمادا على دراسة اعتمدت على عينات عشوائية. علما بأن هناك حالات تتأخر لساعات بسبب تحليلات وإجراءات ومتطلبات العلاج المختلفة».

ومن ضمن العوامل التي تسببت في التجيش على الطوارئ بحسب المهزع، هي «قلة عدد الأسرة الشاغرة للمرضى الواردين، التي تتسبب في تحمل الدائرة المسئولية وجها لوجه مع المرضى وذويهم، فضلا عن أن الإعلام لعب دورا كبيرا أيضا في هذا الجانب». مضيفا أن «العامل الآخر، هي مسألة التجنيس، الذي اتخذ بعدا ينظر من خلاله لأي طبيب إما مجنس أم جاء للحصول على الجنسية، وبالتالي يتعامل المريض مع الطبيب بحساسية محملة من الشارع ضمن هذا الإطار، علما بأن غالبية المشكلات تحدث مع الأطباء من الجنسيات العربية، ثم الآسيوي، ثم البحرينية».

كما حمل رئيس الطوارئ أيضا العنف المتزايد في المجتمع مسئولية كبيرة تلقي بظلالها باستمرار على الأطباء في الدائرة، بحيث يصب المريض جام غضبه على الطبيب لأسباب غالبا ما تكون لا تستدعي كل هذه الإثارة، علما بأن الجميع يقدر مدى قلق الفرد على صحته.

وفي تعليقه على عدد الاعتداءات والمشكلات التي تحدث بين الأطباء والمرضى، ذكر المهزع أن «القضايا التي تنشر لا تمثل إلا الجزء البارز فقط، ويمكن حصرها في 10 في المئة من المعلن عنها للعلن، فالكثير من الأطباء والممرضين لا يبلغون مركز الشرطة بسبب ارتباطهم بالمناوبة، أو عدم وجود الوقت الكافي فيما يعد الدوام للدخول في متاهات الشرطة والتحقيق. وبالتالي تكون القضية شبه معدومة في هذه الحالة. وهي من الأسباب التي دعتنا المطالبة بإنشاء مركز للشرطة في الطوارئ نفسها».

وذكر رئيس قسم الطوارئ أن «هناك صورة نمطية سلبية اتخذها الكثير من الأفراد تجاه الدائرة، على رغم الكثير من الإيجابيات الملحوظة فيه الغائبة عن الرأي العام في الحقيقة. فمن ضمن المقترحات المطروحة لتغيير الصورة، تنفيذ حملة إعلامية لتوعية المواطنين بما يحدث في مجمع السلمانية الطبي، وكيف كان وأصبح الآن. مشيرا إلى أن هناك أزمة ثقة لدى الأفراد والنواب حتى بالنسبة للإحصاءات والأرقام التي يقدمها المجمع بالكامل وليس الطوارئ فقط».

وواصل «ولتغيير الصورة السلبية أيضا، يجب أن تكون هناك شفافية بين الطوارئ والصحافة، حيث شكلت الأخيرة عنصر ضغط كبير كون وجهة عامة سيئة عن الدائرة من دون النظر بصورة جدية للجهد والأداء الإيجابي من الجانب الآخر، علما بأن طوارئ مجمع السلمانية يقارع أكبر مستشفيات العالم من حيث الكفاءة والخبرة التراكمية، فضلا عن الإدارة المتقدمة في إدارة هذا الكم الهائل من الضغط اليوم».

وأضاف رئيس الطوارئ «لا نقول إن في السلمانية لا توجد فيه أخطاء أو بعض الأطباء والممرضين المهملين أو المتكاسلين، فهي طبيعة بشرية، ونحن نعمل على معالجتها مباشرة»، لافتا إلى أن «عددا كبيرا من الأطباء فصلوا أو نقلوا لأماكن أخرى لا يحتكون فيها مباشرة مع المراجع، أو آخرين لم تُجدد العقود معهم. علما بأننا لا نستطيع أن نبلغ الكمال، ولا يمكن لنا أن نرصد كل حالة».

وتطرق المهزع في هذا إلى الهيئة الكندية للاعتماد، وقال: «هي من أقسى الاعتمادات الطبية الدولية، إلا أنها اعتمدت طوارئ السلمانية الطبي لديها مع الإشارة إلى بعض نقاط الضعف التي ستراجعها بعد 6 أشهر للتأكد من حلحلتها أم لا». مبينا أن «هذا الاعتماد يضع الدائرة على خارطة العالم».

ونفى المهزع أن تكون الاعتداءات ظاهرة حاليا، معللا أن «الكثير من المرضى يكونون على درجة عالية من التعامل والاحترام في التعامل مع الطبيب، ويقدرون الظروف التي يمكن وصفها بالصعبة بالنسبة لبعض الأوقات».

المداخلات

وقال أمين عام جمعية العمل الوطني التقدمي (وعد)، إبراهيم شريف، في مداخلة له خلال الندوة: «إن تداخل الطب الخاص مع الطب العام أحدث الكثير من المشكلات، فالكثير من المرضى تحصلوا على أسرة في يوم دخولهم المستشفى نفسه في الوقت الذي ينتظر فيه آخرون لأكثر من يومين. ما يعني أن هناك فسادا في هذه الناحية على سبيل المثال، وخصوصا أننا نتكلم عن مليون نسمة وأكثر، والمستشفى في حاجة إلى توسعة أو بناء آخر جديد».

وأضاف شريف أن «النظام الصحي بالكامل يعاني الكثير من الإشكاليات، وأصبح عليه نوع كبير من الضغط بسبب الانفجار السكاني، ولن نستطيع أن نحل الموضوع من دون تخطيط مسبق يتحمل مسئوليته كل الوزراء والمسئولين السابقين والحاليين بوزارة الصحة».

وذكر شريف أن «هناك تجاهلا واستهتارا بالقانون من جانب آخر، وهو موجود على مستوى الكبار مثلا في أملاك الدولة، وصغيرة مثلا في المخالفات المرورية. والاعتداءات على الأطباء يمكن أيضا أخذها من هذا البعد بعض الأحيان».

وأعقب على ذلك المهزع مبينا أن «هناك توصيلة رفعت لمجلس الوزراء وصدر قرار بشأنها، وهو الفصل التام بين الطب العام والخاص. وتناقش الآن هذه الآلية بطريقة مستفيضة لأنه لو طبق القانون سنصل إلى أن ثلثي أطباء السلمانية سيفسخون عقودهم».

وأضاف رئيس الطوارئ «نحن نعاني الأمرين، إذ لا يوجد لدينا طاقم تمريضي ذو خبرة عالية عند الحديث عن المعينين الجدد، لأن الممرضين والأطباء أصبحوا مطلوبين في دول كندا وأوروبا وبرواتب باهظة جدا. في حين أن الخريجين المحليين لا يغطون الطلب المتزايد. علما بأن هناك مشكلة نوعية وكمية في الأطقم التمريضية».

وفي حديثه عن مدى توافر قاعات انتظار للمرضى مجهزة بأفضل الخدمات المساعدة خلال فترة انتظار تلقيهم العلاج، أفاد المهزع بأنه «في الوقت الحالي لا توجد صالات انتظار، فالموجود سابقا حولنه حاليا إلى قاعات علاج، غير أننا ندرس الآن تحويل مواقف الإسعافات الحالية لقاعات انتظار، على أن يخصص موقف آخر للإسعافات. لأن الطفرة السكانية دعتنا للمرور بحلول سريعة وإن كانت غير جذرية».

وعن تأخر نتائج تحليلات الدم المعنية بقسم الطوارئ (العاجلة)، ذكر المهزع أن «هناك إشكالية في المختبر، وقد طلبنا مؤخرا عددا أكبر من الحواسيب الآلية معنية بالأشعة ونتائج الدم، وبالتالي ستساهم في حصر عملية تنقل المرضى وذويهم بين القسمين وتخفيف العبء على الأطراف الثلاثة (المريض، المختبر، والطبيب)».

وفي ختام حديثه، بين المهزع أن «هناك مخالفات في التشخيص لكن قليلة جدا، ولا ترقى بالمستويات المثارة في الإعلام، ونحن نقارع أكبر مستشفيات العالم في أقل نسبة مضاعفات وتشخيصات خاطئة».