صرح استشارى جراحة العظام المتخصص في جراحات عظام الأطفال بمستشفى البحرين الدولي ماجد عيد أن العلاج المبكر للقدم المخلبية عند الأطفال يضمن إصلاح شكل القدم وتقليل فرص الاعوجاج مرة أخرى أثناء النمو، وأشار إلى أن القدم المخلبية من العيوب الخلقية التي يكثر تردد أصحابها على عيادات جراحات عظام الأطفال إذ تبلغ نسبة حدوثها نحو واحد لكل ألف مولود .
وقال عيد «توجد هذه الحال في قدم واحدة أو اثنتين معاَ وتختلف درجة شدتها بين البسيط والمتوسط والمتقدم وسميت بهذا الاسم نظراَ الى وجود اعوجاج وتقوس بالقدم للداخل عند الولادة، ويشمل الاعوجاج معظم أجزاء القدم سواء الخلفية عند العرقوب أو الجزء الأمامي بالقرب من الأصابع وتبدو القدم متقوسة للداخل مثل المخلب وقد يكون بسيطا تستجيب فيه الأنسجة والعضلات للشد أو يكون شديدا لا يمكن إصلاحه باليد في جميع الأحوال يستلزم الأمر العلاج المبكر حتى لا يحدث تغيير في شكل وتركيب العظام والمفاصل وهو يترك أثرا دائما على شكل القدم والعلاج المبكر يضمن إصلاح الشكل وتقليل فرص الاعوجاج مرة أخرى أثناء النمو».
وأوضح استشاري أمراض العظام أنه «لا بد قبل بدء العلاج من مراجعة فحص الجسم بالكامل لتسجيل أي تشوهات خلقية أخرى مصاحبة في الجهاز العضلي الحركي مثل عيوب العمود الفقري أو خلع خلقي لمفاصل الفخذ أو الركبة وكذلك تشوهات العضلات أو العظام لأن ذلك يغير من خطة العلاج، ويشتمل العلاج في الحالات البسيطة على الشد للأنسجة والعضلات القصيرة المتسببة في الاعوجاج عقب بدء الولادة مع عمل جبس متكرر لمدة قد تصل إلى أربعة أشهر أما الحالات المتوسطة والشديدة فالطريقة السابقة من دون تدخل جراحي قد لا تكفى ويستلزم ذلك الفتح الجراحي عند عمر الستة أشهر تقريبا للطفل ويعقبه وضع جبيرة لمدة تصل إلى أربعة أشهر وفي جميع الأحوال يتطلب العلاج عقب الإصلاح للعيب الخلقي أن يستخدم الطفل حذاء طبيا خاصا لفترة طويلة أثناء النمو لضمان عدم تكرار الاعوجاج وعند حدوث ذلك بعد سنوات لا بد من متابعة الطبيب المعالج للتدخل في الوقت المناسب»
العدد 1498 - الخميس 12 أكتوبر 2006م الموافق 19 رمضان 1427هـ
استاذ جراحة وتشوهات العظام يكتب :هو نتيجة قصر العضلات الطويلة بالقدم أو اليد مع ضعف العضلات الصغيرة هى عضلات صغيرة داخل القدم أو اليد وتنتج عن إصابات الأعصاب الجزئية أو إصابات العضلات أو متلازمة الحجرات أو قصور الدورة الدموية وتتنوع التدخلات الجراحية حسب الحالة فمنها ما يكون فى صورة نقل أو إطالة الأوتار، ومنها ما يكون فى صورة تعديل تشوهات العظام أو تثبيت جزئى لبعض المفاصل الصغيرة فى القدم أو اليد
استاذ جراحة العظام يكتب: تم في الشهر الماضي نشر بحث دولي لي عن استعمال جبائر مختلفة لعلاج القدم المخلبية او القدم القفداء . و هذه الجبائر تتميز عن جبيرة دينيس براون بأنها لا تحتاج الى ربط القدمين ببعضهما . و يتم تركيبها لتمتد فوق الركبة . و تتميز الجبائر بأنها أسهل للأهل و الطفل حيث يتمكن من النوم على الجانب و التقليب. لكن طبعا هذه الجبائر لا تصلح لكل الحالات و يجب ان يتم استعمالها بالطريقة الصحيحة في السن الصحيح بعد عمل جراحة اطالة الوتر. و مرفق البحث و به صور الجبيرة
القدم المخلبية عند الاطفال
د. خالد عمارة استاذ جراحة وتشوهات عظام الاطفال يكتب تشوة القدم نتيجة العيوب الخلقية فيما يسمى القدم المخلبية يتم علاجة بالجبس و يعقبها جراحة بسيطة و بعدها يجب على الاسرة الالتزام باستعمال جبيرة دينيس براون او الجبائر المشابهة لها .و في حالة عدم الالتزام يحتاج الطفل الى جراحة اخرى لنقل الاوتار او اطالتها .اغلب هؤلاء الاطفال لا يتأخر سن المسي فيهم اكثر من شهرين عن السن الطبيعي . يعني بدلا من متوسط المشي عند عمر سنة يكون متوسط المشي عند عمر سنة
علاج القدم المخلبية بطريقة بونساتى
إصلاح تشوه القدم المخلبيه في الاطفال بطريقه بونساتي أثبت نجاح كبير .. و هو طريقه يتم فيها عمل جبس كل اسبوع او اسبوعين .. لتعديل تشوه القدم و على مدى 5-6 مرات يتم تعديل شكل القدم .. بعدها يجب استعمال جبيره لمنع إرتداد التشوه .. و يستمر استعمال الجبيره لمده سنتين الى 4 سنوات بعد استعدال الجبس .. و قد يحتاج المريض الى عمليه او اثنين بسيطتين .. تطويل ... و جراحه نقل وتر من امام الكاحل لتقويه العضلات التي تساعد على لف القدم الى الخارج ..