قالت استشارية طب العائلة ونائب رئيس جمعية البحرين لرعاية مرضى السكر مريم الملا هرمس: "إن عشرين في المئة من مرضى السكري يدخلون المستشفى بسبب المضاعفات التي تصيب القدم". وأضافت: "ان منظمة السكر العالمية ومنظمة الصحة العالمية اتفقتا على أن يكون شعار الألفية الجديدة هو الحد من مضاعفات المرض على القلب والعين والكلى والقدمين مع التركيز على شعار يوم السكر العالمي لهذا العام وهو "السكري والعناية بالقدمين"، لأن إصابة القدمين تأتي في مقدمة المضاعفات المهمة والأخطار المزمنة الناجمة عن المرض المعروفة بـ "القدم السكرية"، إذ تبدأ المشكلة بسيطة ثم تتفاقم إلى أن تصبح مشكلة صحية تهدد حياة المرضى نتيجة للتلف الذي يصيب القدمين والتي لايشعر المريض بخطورتها لكي يتلافاها". وأوضحت: "تحدث الاصابة بالقدم السكرية نتيجة ثلاثة مضاعفات تحصل مجتمعة أو منفصلة إذ تصاب القدم بانسداد في الأوعية الدموية يؤدي إلى نقص التروية في هذه الأعضاء خصوصا الأطراف ما يقلل تدفق الدم إلى الأنسجة والخلايا فتتعرض للتلف، كما ان اعتلال أعصاب القدمين الناتج عن تلف الأعصاب الطرفية المغذية للأنسجة يحدث ضعفا في الاحساس بالألم أو الحرارة أو البرودة فيؤدي إلى تعرض قدمي المريض للجروح أو الحروق من دون أن يحس بذلك، والتهاب الجروح تفقد به القدم القدرة على الاحساس والتغذية الدموية فتكون معرضة للاصابة الخارجية كالجروح والاصابات الداخلية كالتهابات الجلد وغيرها"، مشيرة إلى أن على رأس هذه الأسباب اهمال المريض لمتابعة حاله الصحية وتعرضه المستمر للارتفاع في سكر الدم الذي يؤدي بدوره إلى هذه المضاعفات. واستطردت: "وقد أثبتت عدة دراسات مهمة بأن ضبط معدل السكر بالدم يقلل الإصابة باعتلال الأعصاب أو الشرايين بشكل كبير وبالتالي يقلل الإصابة بالقدم السكرية، فمن أهم العوامل التي يجب أن يلتفت لها المريض هي المحافظة والسيطرة على معدل نسبة السكر بالدم، ، كما ان التدخين عامل آخر مسبب للأقدام السكرية لاحتوائه على مادة النيكوتين المسببة لتقلص الشرايين والمريض بالسكري معرض أصلا لضيق الشرايين والتدخين يزيد الحالة سوءا، واهمال المريض العناية بقدميه يسبب له الاصابات والالتهابات المختلفة، فنظافة القدمين جزء مهم لوقايتها، وفحصهما اليومي المستمر له أثره في تقليل الإصابة واكتشافها مبكرا قبل أن تستفحل". وأسهبت: "تتعدد عوامل الخطورة لإصابات القدمين فبعضها مرتبط بالمريض والبعض الآخر مرتبط بالمرض، ويمكن لمريض السكر التعامل مع جميع هذه العوامل ودرء مخاطرها والتقليل من تأثيرها على صحته، لأنها غالبا ما تصيب المرضى من كبار السن ممن جاوزوا الأربعين عاما، وكشفت الدراسات التي أجريت على حالات القدم السكرية ان مدة الإصابة بالسكري وحدوث المضاعفات المزمنة عامل مهم للإصابة باعتلال الأعصاب والشرايين، وإذا أصيب بها مريض يعاني من اصابات في شرايين القلب فإنه يزيد الأمر سوءا ويسبب الكثير من المضاعفات وخصوصا إصابات القدمين". وعن كيفية حماية القدمين من الاصابة بالقدم السكرية قالت: "لابد من ضبط معدل السكر في الدم واتباع الارشادات الصحية المرتبطة بالعناية بالقدمين مثل الفحص اليومي لهما للتأكد من سلامتهما والمبادرة إلى استشارة الطبيب فور اكتشاف أي قرحة أو خدش أو احمرار أو أي تغير في لون جلد القدمين، وفحص ما بين الاصابع للتأكد من عدم وجود أي التهابات جلدية واستعمال الكريمات المرطبة لتنعيم المناطق الخشنة ومنع التشققات، وفي حال ضعف رؤية المريض يجب الاستعانة بأحد افراد الاسرة ليساعده في فحص قدمه". وواصلت: "ويجب العناية بغسلهما اليومي وتجفيفهما جيدا ومراعاة اعتدال درجة حرارة الماء وتجنب استخدام الماء الحار أو البارد، والاهتمام بتقليم أظافر القدمين بشكل مستقيم وعدم ترك حوافها حادة لمنع تعرض الاصبع للجرح، بالاضافة إلى استخدام الجوارب القطنية اللينة غير المحتوية على رباط ضاغط وتغييرها يوميا واختيار الحذاء المريح واللين وبحجم أكبر لمنع حدوث التقرحات مع تجنب المشي حافي القدمين حتى في المنزل بالاضافة إلى فحص القدمين الدوري المنتظم لدى الطبيب للتأكد من وجود أية أضرار أو مضاعفات". وذكرت ان رسالة الجمعية بمناسبة اليوم العالمي لمرض السكر هي الوقاية من المرض و مضاعفاته التي تمثل عبئا نفسيا واجتماعيا وماديا كبيرا على المجتمع وأفراده ومؤسساته خصوصا مع انتشاره المستمر، وخطورته الكامنة في المضاعفات التي يسببها على المدى البعيد، وينفرد بكونه الوحيد من الامراض الشائعة التي تكاد تشمل انعكاساتها جميع أنسجة الجسم وأعضائه المختلفة من قمة الرأس إلى أخمص القدمين، وتحدث المضاعفات بسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم وزيادته لفترات طويلة من العمر، إذ تزيد فرصة حدوث المضاعفات كلما زادت هذه الفترات لذلك يجب الوقاية من المرض لتفادي الاصابة بها